Elegir un método anticonceptivo es una decisión muy personal que depende de tu estilo de vida, tus objetivos de salud y cómo quieres sentirte con tu propio cuerpo.
Existen dos categorías principales de métodos anticonceptivos: los hormonales y los no hormonales.
Entre los métodos anticonceptivos hormonales se incluyen la píldora anticonceptiva, el parche anticonceptivo, el anillo vaginal, los implantes de progesterona y ciertos dispositivos intrauterinos (DIU).
Entre los métodos anticonceptivos no hormonales se incluyen los métodos de planificación familiar natural, como Natural Cycles, desarrollado con tecnología de Oura, el DIU de cobre y los métodos de barrera, como los preservativos.
Tanto si buscas la comodidad de un método que no requiera mantenimiento como si prefieres una opción sin hormonas, es fundamental que hables con tu médico para encontrar el método más adecuado para ti.
A continuación, encontrarás algunas preguntas fundamentales que debes plantearte a ti misma o a tu profesional sanitario a la hora de tomar una decisión.
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1. ¿Qué grado de eficacia necesitas que tenga tu método anticonceptivo?
¿Qué significa “eficaz” cuando hablamos de métodos anticonceptivos? Los métodos anticonceptivos eficaces previenen el embarazo. La cifra a la que hay que prestar atención es la tasa de “uso habitual”, que refleja la eficacia de ese método para prevenir el embarazo en la “vida real”, cuando a veces se olvida tomar la píldora.
Por otro lado, el “uso perfecto” es una medida de la eficacia técnica cuando el método se utiliza exactamente según lo especificado y se siguen las instrucciones de forma sistemática.
Así que, si la tasa de uso habitual es del 90 %, eso significa que, si 100 mujeres usaran ese método anticonceptivo durante todo un año en la vida real, 90 no estarían embarazadas al final del año y 10 sí lo estarían.
Con una eficacia que oscila entre el 91 % y el 99 %, los métodos anticonceptivos hormonales son una de las formas más fiables de prevenir el embarazo. Sin embargo, la tasa varía según el método que elijas y cómo lo uses.
Índices de eficacia de los métodos anticonceptivos |
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|---|---|---|
| Nombre del método | Índice de eficacia (uso habitual)* | |
| Mayor eficacia
Menor eficacia |
Cirugía de esterilización (ligadura de trompas para las mujeres, vasectomía para los hombres) | 99 % |
| DIU hormonales | 99 % | |
| Implantes | 99 % | |
| DIU de cobre | 99 % | |
| Inyecciones (solo progesterona) | 96 % | |
| La píldora (hormonas combinadas) | 93 % | |
| Anillo intravaginal (estrógenos + progesterona) | 93 % | |
| Natural Cycles con tecnología de Oura | 93 %** | |
| La minipíldora (solo progesterona) | 91 % | |
| Parche anticonceptivo (estrógenos + progesterona) | 93 % | |
| Preservativo masculino | 87 % | |
| Capuchón cervical | Eficacia del 86 % en mujeres que nunca han sido madres
Eficacia del 71 % en mujeres que han sido madres |
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| Esponja vaginal | Eficacia del 86 % en mujeres que nunca han sido madres
Eficacia del 78 % en mujeres que han sido madres |
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| Diafragma | 83 % | |
| Espermicida | 79 % | |
| Coito interrumpido | 78 % | |
| Métodos de planificación familiar natural (FAM por sus siglas en inglés) | Eficacia del 77-98 %, dependiendo de los métodos utilizados | |
| *Todas las tasas de eficacia típicas se basan en datos de Planned Parenthood **Fuente: https://www.naturalcycles.com/cyclematters/natural-birth-control |
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Hazte las siguientes preguntas para saber si deberías plantearte un método de alta eficacia.
¿Te imaginas criando un hijo o una hoja con tu pareja o parejas sexuales?
- Si la respuesta es no, busca un método de alta eficacia.
¿Tendría un embarazo consecuencias sociales peligrosas para ti o para tu familia?
- Si la respuesta es sí, busca un método de alta eficacia.
Si quisieras abortar, ¿sería seguro, legal y accesible?
- Si la respuesta es no, busca un método de alta eficacia .
¿Hay alguna razón médica por la que, por tu seguridad, no deberías quedarte embarazada en este momento?
- Si la respuesta es sí, busca un método de alta eficacia .
2. ¿Con qué frecuencia quieres pensar en los métodos anticonceptivos?
En lo que respecta a los métodos anticonceptivos, su eficacia suele depender de lo fácil que resulte incorporarlos a tu vida cotidiana. Es decir, dependiendo del nivel de esfuerzo diario que requieran.
Los métodos anticonceptivos continuos, como el DIU, el implante o las inyecciones, no requieren ningún esfuerzo diario, mientras que los métodos cíclicos, como la píldora, el parche y el anillo, requieren atención diaria o periódica.
Hazte las siguientes preguntas:
¿Me gusta tener la regla con una periodicidad más o menos predecible?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar un método anticonceptivo cíclico.
- Si la respuesta es no, considera la opción de usar un método anticonceptivo continuo.
¿Soy capaz de acordarme de hacer algo todos los días a la misma hora, pase lo que pase?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar un método anticonceptivo cíclico o continuo.
¿Me cuesta acordarme de tomar algo todos los días y/o no quiero tener que pensarlo?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar un método anticonceptivo continuo.
¿Me preocupa perder el seguro o no poder pagarlo?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar un método anticonceptivo continuo.
¿Es seguro que alguien me vea tomando anticonceptivos o que los tenga en mi poder?
- Si la respuesta es no, considera la opción de usar un método anticonceptivo continuo.
3. ¿Tengo alguna afección médica o tomo algún medicamento que deba tener en cuenta?
Es fundamental que sepas cómo pueden interactuar tus enfermedades actuales o los medicamentos que tomas con las hormonas de los métodos anticonceptivos.
Por ejemplo, aunque los estrógenos pueden ser útiles para controlar el ciclo, también pueden aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos o interactuar con ciertas afecciones.
A continuación se detalla la composición hormonal de los métodos anticonceptivos hormonales más habituales:
- Píldora combinada, parche, anillo: estrógenos y progesterona
- DIU, implante, inyecciones, minipíldora: solo progesterona
Hazte las siguientes preguntas:
¿Tengo alguna afección médica, como hipertensión?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de hablar de tu situación con tu médico. Dependiendo de la edad y de cómo se controle la presión arterial, probablemente te recomienden métodos que solo contengan progesterona.
¿Fumo habitualmente?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar métodos que solo contengan progesterona. Fumar daña los vasos sanguíneos y aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Cuando fumas y además tomas estrógenos, el riesgo de sufrir coágulos sanguíneos graves o un infarto aumenta considerablemente, sobre todo a medida que te haces mayor.
¿Tomas algún medicamento, como anticonvulsivos, antirretrovirales para el VIH o medicamentos para la tuberculosis?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar métodos que solo contengan progesterona. Ciertos medicamentos, que aceleran el metabolismo del hígado, pueden hacer que tu cuerpo procese las hormonas anticonceptivas demasiado rápido, lo que podría reducir la eficacia de tu método anticonceptivo.
¿Tienes migrañas con aura?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar métodos que solo contengan progesterona. “Aura” se refiere a las alteraciones sensoriales (como ver destellos, puntos ciegos o sentir hormigueo) que se producen antes de que aparezca el dolor de cabeza. Los estudios sugieren que, en general, deberías evitar los anticonceptivos hormonales combinados si sufres migrañas con aura (debido al mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular).
4. ¿Qué quieres hacer con tu fertilidad en el futuro?
En primer lugar, es importante señalar que no se ha demostrado ninguna relación entre el método anticonceptivo y los problemas de fertilidad. En un análisis de 22 estudios en los que participaron un total de 15 000 mujeres que dejaron de usar anticonceptivos, la tasa de embarazo fue del 83 % durante los primeros 12 meses tras dejar de usar anticonceptivos. Este estudio también reveló que el tiempo que una mujer había usado anticonceptivos no influía de manera significativa en el tiempo que tardaba en recuperar la fertilidad, una vez controlada la variable de la edad de la mujer.
Sin embargo, a la hora de elegir un método anticonceptivo, piensa si te gustaría quedarte embarazada y cuándo. Hay algunos métodos que puedes dejar por tu cuenta: puedes dejar de tomarte la píldora o de usar el parche o el anillo en cualquier momento. Otros métodos requieren acudir al médico: para que te quiten el DIU o el implante, por ejemplo.
Algunos métodos permiten recuperar la fertilidad en un plazo relativamente corto tras su interrupción. Otros, sobre todo las inyecciones, están diseñados para que su efecto dure más tiempo, por lo que puedes tardar más tiempo en volver a ovular.
Hazte las siguientes preguntas:
¿Te gustaría quedarte embarazada el año que viene?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar un método que puedas interrumpir por tu cuenta o cuyos efectos desaparezcan rápidamente.
¿Seguro que no quieres tener hijos o que tu familia ya está completa?
- Si la respuesta es sí, considera la opción de usar un método a largo plazo o la esterilización.
¿Quieres empezar a intentar quedarte embarazada en los próximos 3-6 meses?
Si la respuesta es sí, considera la opción de usar estos métodos, que te ofrecen la forma más rápida de volver a tu base de referencia según tu edad y tu estado de salud:
- Métodos de barrera: como estos no alteran tus patrones hormonales ni la ovulación, tu fertilidad sigue siendo exactamente la misma. Podrás empezar a intentar quedarte embarazada en cuanto dejes de tomarlos.
- DIU (hormonales y de cobre): aunque el DIU es un dispositivo de “acción prolongada”, sus efectos se limitan al útero. Una vez que el profesional sanitario lo retira, la mayoría de las usuarias recuperan su fertilidad habitual, según su edad y estado de salud, normalmente en uno o dos ciclos.
- Implante: al igual que ocurre con el DIU, una vez que se retira el implante, la hormona desaparece rápidamente del organismo, lo que suele permitir que la ovulación se reanude en cuestión de días.
| Las inyecciones anticonceptivas, conocidas comúnmente por el nombre comercial de Depo-Provera, funcionan de forma ligeramente diferente. Dado que las inyecciones contienen una dosis elevada de progestina de liberación lenta, puede permanecer en tu organismo mucho tiempo después de que finalice el periodo de “protección” de 12 semanas. Por lo general, pueden pasar hasta 10 meses hasta que se recupera la ovulación normal después de la última inyección. |
5. ¿Corres el riesgo de contraer una ITS?
Pregunta trampa: la respuesta es sí. Todo el mundo corre el riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS).
Los métodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las infecciones. Si mantienes relaciones sexuales, la prevención de las ITS es un aspecto aparte, pero igualmente importante, de tu bienestar reproductivo.
Una ITS es una infección que se transmite de una persona a otra a través del contacto sexual, incluyendo el sexo vaginal, anal y oral. Pueden estar causadas por bacterias (como la clamidia), por virus (como el VPH o el VIH) o por parásitos (como la tricomoniasis).
Los datos de la última década muestran un preocupante aumento de las tasas de infección. Según el CDC, en 2024 se registraron más de 2,2 millones de casos de ITS en Estados Unidos, lo que supone un aumento del 13 % con respecto a hace una década. El CDC también ha señalado un alarmante aumento del 700 % en las tasas de sífilis congénita, una ITS que se transmite de la madre al bebé durante el embarazo.
Es importante tener en cuenta que muchas ITS son asintomáticas, lo que significa que puedes tener una (y contagiarla) sin llegar a sentirte “enferma” en ningún momento.
Cómo reducir el riesgo de contraer ITS
1. No tengas relaciones sexuales hasta que te hagas la prueba: la forma más eficaz de prevenir las ITS es practicar la abstinencia hasta que tanto tú como tu pareja os hayáis hecho las pruebas de detección de ITS y el resultado haya sido negativo. Considera la posibilidad de hacerte pruebas cada cierto tiempo a partir de ese momento.
2. Utiliza métodos de barrera: los métodos de barrera (como los preservativos masculinos o femeninos) son el único método anticonceptivo que impide físicamente la transmisión de muchas ITS. Si se utilizan correctamente, reducen considerablemente el riesgo de contraer infecciones, aunque no lo eliminan por completo. Utiliza métodos de barrera siempre, sobre todo con parejas nuevas o con las que no mantienes una relación monógama.
3. Presta atención a los síntomas de las ITS: evita tener relaciones sexuales si tú o tu pareja tenéis llagas visibles, erupciones cutáneas o secreciones inusuales. Sin embargo, ten en cuenta que “no tener síntomas” no significa “no tener infección”.