Az egyik leggyakoribb kérdés, amelyet a nők a reproduktív egészséggel kapcsolatban feltesznek: Megjön a menstruációm akkor is, ha hormonális fogamzásgátlót használok? Röviden: nem. Bár előfordulhat, hogy havonta vérzel, ez nem számít igazi menstruációnak.
Ez egy úgynevezett megvonásos vérzés, amit a hormonok csökkenése vált ki, nem pedig az ovuláció.
A hormonális fogamzásgátló módszer kiválasztása nagyon személyes döntés, és a megvonásos vérzés folyamata attól függően változhat, hogy melyik módszert választod. Olvass tovább, hogy megértsd, mi történik a testedben a hónapnak abban a bizonyos időszakában.
| Az Oura Ciklusinfók funkciójában mostantól elérhető a hormonális fogamzásgátlás támogatás opció, ami segít abban, hogy nyomon követhesd a tüneteidet, előre jelzi a vérzés időpontját, és segít, hogy jobban megértsd, hogyan hat rád a hormonális fogamzásgátlás. |
Mi okozza a megvonásos vérzést?
Ha ciklikus fogamzásgátló módszert választottál, amely magában foglalja a tablettát, tapaszt vagy hüvelygyűrűt, akkor általában aktív hormonok jutnak a szervezetedbe három hétig, majd egy hétig „szünetet” tarthatsz, vagy placebo tablettákat vehetsz be.
Az aktív hormonos három hét alatt az ösztrogén és/vagy a progeszteron segít stabilan tartani a hormonszintjeidet. Amikor beköszönt a placebo hét, a hormonszintek csökkennek. Ez a csökkenés kiváltja a méh nyálkahártyájának leválását, ami megvonásos vérzéshez vezet.
Más szóval, a megvonásos vérzés a tested reakciója a hormonok csökkenésére a hormonális fogamzásgátlás szünet-hete alatt, és nem egy ovulációs ciklus eredménye.
Egy másik dolog, ami megvonásos vérzést okozhat: a ciklikus fogamzásgátló módszer következetlen használata. Egy tabletta kihagyása vagy akár néhány órás elcsúszás is csökkentheti a hormonszintet, ami elegendő lehet egy kis vérzés kiváltásához. A ciklikus fogamzásgátlás hormonadagja miatt egy-két napi adag kihagyása elegendő a hormonszint csökkentésére (és a hatékonyság csökkentésére is!) és a megvonásos vérzés kiváltására.
Mi a különbség a megvonásos vérzés és a menstruáció között?
Ha nem használsz hormonális fogamzásgátlást, a hónap folyamán a tested ösztrogént termel, petesejtet bocsát ki (ovuláció), majd progeszteront termel. Ha nem következik be terhesség, ezeknek a természetes hormonoknak a szintje csökken, kiváltva a méh belső nyálkahártyájának leválását, amit menstruációnak nevezünk.
A legtöbb hormonális fogamzásgátló módszer az ovuláció megakadályozásával fejti ki hatását. Mivel nincs petesejt, ami kilökődne, és a petefészek nem termel természetes módon progeszteront, nincs „menstruációs ciklus”, amit be kellene fejezni. A vérzés lényegében a gyógyszer ütemezett mellékhatása.
| Miért „vérezünk” hormonális fogamzásgátlás mellett, még ha orvosi szempontból nem is lenne feltétlenül szükséges? Amikor a tudósok kifejlesztették az eredeti fogamzásgátló tablettát az 1960-as években, úgy tervezték, hogy egy négyhetes ciklus részeként legyen használva: három hét aktív tabletta, majd a negyedik héten nincs tabletta (vagy placebo tabletták vannak), hogy megjelenhessen a vérzés, amit menstruációnak neveztek, hogy ismerős legyen a felhasználók számára. Ez lehetővé tette, hogy a tabletta „természetesebbnek” tűnjön, és így elfogadhatóbb legyen azok számára, akik használták. |
Mi az a pecsételő vérzés?
A folyamatos hormonális fogamzásgátló módszereknél – például hormonális spirál, injekció vagy implantátum esetén – előfordulhat, hogy pecsételő vérzést tapasztalsz, ami ezeknél a módszereknél elég gyakori.
A pecsételő vérzés alacsony dózisú és ultra-alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták esetén is gyakrabban előfordulhat. Nagyon gyakori, és sokaknál 2-6 hónap alatt elmúlik.
A menstruációval vagy a megvonásos vérzéssel ellentétben, a pecsételő vérzés nem a hormonok csökkenésére adott válasz. Ehelyett általában azt jelzi, hogy a tested még nem alkalmazkodott teljesen a hormonszintekhez.
Miért alakul ki a pecsételő vérzés?
A fogamzásgátlóban lévő progesztin segít abban, hogy a méhed nyálkahártyája (endometrium) nagyon vékony maradjon. Az új módszer – például egy alacsony dózisú tabletta vagy hormonális spirál – elkezdése után az első 3-6 hónapban a méhed nyálkahártya instabilabbá válhat, miközben egyre vékonyodik.
Ennek következtében a nyálkahártya kis darabjai idő előtt leválhatnak, ami enyhe vérzést vagy barnás váladékot eredményez.
Egyéb tényezők, amelyek pecsételő vérzést okozhatnak:
- Folyamatos használat: Ha úgy döntesz, hogy kihagyod a „szünet hetet”, hogy ne kelljen vérezned (tehát egymásra rakódnak az aktív adagok) vagy ha a tablettád eleve placebo hét nélküli, akkor több pecsételő vérzésre számíthatsz.
- Dohányzás: Kutatások bizonyítják, hogy a dohányosok nagyobb valószínűséggel tapasztalnak pecsételő vérzést, mivel a nikotin befolyásolhatja, hogy hogyan metabolizálja a máj az ösztrogént.
Mikor érdemes orvoshoz fordulnod?
A pecsételő vérzés általában ártalmatlan, de érdemes orvossal konzultálni, ha a vérzés több mint hat hónapig tart, erős (óránként egy betétet átáztat), súlyos fájdalom kíséri, vagy ha hirtelen újra kezdődik, miután hosszú ideig nem volt vérzés ugyanazon módszer mellett.