Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές ερωτήσεις που έχουν οι γυναίκες σχετικά με την αναπαραγωγική υγεία: Θα έχω περίοδο όταν χρησιμοποιώ ορμονική αντισύλληψη; Η σύντομη απάντηση είναι: όχι. Αν και ενδέχεται να βιώσετε μηνιαία αιμορραγία, δεν αποτελεί πραγματική περίοδο.
Αντίθετα, ονομάζεται αιμορραγία απόσυρσης και προκύπτει απότη μείωση των ορμονών και όχι στην ωορρηξία.
Η επιλογή της μεθόδου ορμονικής αντισύλληψης που θα χρησιμοποιήσετε είναι μια απόλυτα προσωπική απόφαση και η διαδικασία της αιμορραγίας απόσυρσης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο που θα επιλέξετε. Συνεχίστε να διαβάζετε για να κατανοήσετε τι συμβαίνει στο σώμα σας αυτή τη χρονική στιγμή του μήνα.
| Οι Πληροφορίες για τον κύκλο της Oura προσφέρουν πλέον υποστήριξη για την ορμονική αντισύλληψη, σχεδιασμένη για να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε τα συμπτώματα, να προβλέπετε την αιμορραγία και να κατανοείτε καλύτερα πώς η ορμονική αντισύλληψη επηρεάζει το σώμα σας σε προσωπικό επίπεδο. |
Τι προκαλεί την αιμορραγία απόσυρσης;
Εάν χρησιμοποιείτε μια μέθοδο κυκλικής αντισύλληψης, όπως το χάπι, το επίθεμα ή τον δακτύλιο, μπορεί να λαμβάνετε ενεργές ορμόνες για τρεις εβδομάδες και στη συνέχεια να κάνετε μια «εβδομάδα διακοπής» ή να παίρνετε χάπια χωρίς δραστική ουσία.
Κατά τη διάρκεια των τριών εβδομάδων λήψης ενεργών ορμονών, τα οιστρογόνα και/ή η προγεστερόνη διατηρούν τα επίπεδα των ορμονών σας σταθερά. Όταν φτάσετε στην εβδομάδα του χαπιού χωρίς δραστική ουσία, τα επίπεδα αυτά μειώνονται. Αυτή η πτώση προκαλεί την απόρριψη του ενδομητρίου, με αποτέλεσμα την εμφάνιση αιμορραγίας απόσυρσης.
Με άλλα λόγια, η αιμορραγία απόσυρσης αντανακλά την αντίδραση του σώματός σας στη μείωση των ορμονών κατά τη διάρκεια της διακοπής της ορμονικής αντισύλληψης, και όχι αποτέλεσμα ωορρηξίας.
Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία απόσυρσης είναι η ακανόνιστη χρήση μιας κυκλικής μεθόδου αντισύλληψης. Αν παραλείψετε ένα χάπι ή το πάρετε έστω και λίγες ώρες αργότερα, αυτό μπορεί να προκαλέσει πτώση στα επίπεδα των ορμονών, κάτι που μπορεί να είναι αρκετό για να προκαλέσει μια μικρή αιμορραγία. Λόγω της δόσης των ορμονών στα κυκλικά αντισυλληπτικά, αρκεί να παραλείψετε τη λήψη των χαπιών για μία ή δύο ημέρες ώστε να μειωθούν τα επίπεδα των ορμονών (και να μειωθεί η αποτελεσματικότητα!) και να προκληθεί αιμορραγία απόσυρσης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αιμορραγίας απόσυρσης και της περιόδου;
Εάν δεν χρησιμοποιείτε ορμονική αντισύλληψη, καθ’ όλη τη διάρκεια του μήνα το σώμα σας παράγει οιστρογόνα, απελευθερώνει ένα ωάριο (ωορρηξία) και στη συνέχεια παράγει προγεστερόνη. Όταν δεν επέλθει εγκυμοσύνη, τα επίπεδα αυτών των φυσικών ορμονών μειώνονται, προκαλώντας την αποβολή του ενδομητρίου, μια διαδικασία που ονομάζεται περίοδος.
Από την άλλη πλευρά, οι περισσότερες ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης λειτουργούν κυρίως αποτρέποντας την ωορρηξία. Δεδομένου ότι δεν απελευθερώνεται ωάριο και δεν παράγεται φυσική προγεστερόνη από τις ωοθήκες, δεν υπάρχει «εμμηνορροϊκός κύκλος» που να ολοκληρώνεται. Η αιμορραγία αποτελεί ουσιαστικά μια προγραμματισμένη παρενέργεια του φαρμάκου.
| Γιατί παρατηρείται «αιμορραγία» κατά τη χρήση ορμονικής αντισύλληψης, παρόλο που δεν είναι ιατρικά απαραίτητο; Όταν οι επιστήμονες ανέπτυξαν για πρώτη φορά το αρχικό αντισυλληπτικό χάπι τη δεκαετία του 1960, το σχεδίασαν ώστε να λαμβάνεται σε κύκλο τεσσάρων εβδομάδων –τρεις εβδομάδες όπου η γυναίκα έπαιρνε το χάπι και μια τέταρτη εβδομάδα όπου δεν το έπαιρνε (ή έπαιρνε χάπι χωρίς δραστική ουσία), κάτι που θα επέτρεπε την αιμορραγία, την οποία ονόμασαν εμμηνόρροια για να την κάνουν να φαίνεται οικεία. Αυτό έκανε το χάπι να θεωρείται πιο «φυσικό» και, ως εκ τούτου, πιο αποδεκτό από όσες το χρησιμοποιούσαν. |
Τι είναι η αιμορραγία διαφυγής;
Στις συνεχείς ορμονικές μεθόδους αντισύλληψης, όπως το ορμονικό ενδομήτριο σπείραμα, η ενέσιμη μέθοδοςή το εμφύτευμα, ενδέχεται να παρατηρήσετε αυτό που είναι γνωστό ως αιμορραγία διαφυγής, η οποία συνδέεται συνήθως με αυτές τις μεθόδους.
Η αιμορραγία διαφυγής μπορεί επίσης να εμφανίζεται συχνότερα με αντισυλληπτικά χάπια χαμηλής και εξαιρετικά χαμηλής δόσης. Είναι πολύ συνηθισμένο και, για πολλές, βελτιώνεται ή υποχωρεί μέσα σε δύο έως έξι μήνες.
Σε αντίθεση με την περίοδο ή την αιμορραγία απόσυρσης, η αιμορραγία διαφυγής δεν αποτελεί αντίδραση σε πτώση των ορμονών. Αντίθετα, συνήθως αποτελεί ένδειξη ότι το σώμα σας εξακολουθεί να προσαρμόζεται στα επίπεδα των ορμονών.
Γιατί εμφανίζεται η αιμορραγία διαφυγής;
Η προγεστερόνη που περιέχεται στα αντισυλληπτικά φάρμακα λειτουργεί έτσι ώστε να διατηρεί το εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας (το ενδομήτριο) πολύ λεπτό. Κατά τους πρώτους 3 έως 6 μήνες από την έναρξη μιας νέας μεθόδου (όπως ένα χάπι χαμηλής δόσης ή ένα ορμονικό ενδομήτριο σπείραμα), το ενδομήτριο μπορεί να γίνει ελαφρώς ασταθές καθώς λεπταίνει.
Ως αποτέλεσμα, μικρά κομμάτια του ενδομητρίου μπορεί να αποκολληθούν πρόωρα, προκαλώντας ελαφριά αιμορραγία ή καφέ εκροή.
Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την αιμορραγία διαφυγής περιλαμβάνουν:
- Συνεχής χρήση: Αν παραλείψετε την «εβδομάδα διακοπής» για να αποφύγετε την αιμορραγία (συνδυάζοντας ενεργά πακέτα ενεργών ουσιών) ή αν η συγκεκριμένη μάρκα χαπιών που λαμβάνετε δεν περιλαμβάνει εβδομάδα χαπιού χωρίς δραστική ουσία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιμορραγία διαφυγής.
- Κάπνισμα Έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες που καπνίζουν είναι πιο επιρρεπείς στην αιμορραγία διαφυγής, επειδή η νικοτίνη μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το ήπαρ μεταβολίζει το οιστρογόνo.
Πότε πρέπει να επισκεφθώ έναν γιατρό;
Αν και η ενδιάμεση αιμορραγία είναι συνήθως ακίνδυνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες, είναι έντονη (γεμίζει μια σερβιέτα ανά ώρα), συνοδεύεται από έντονο πόνο ή εάν ξαναρχίσει ξαφνικά μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αιμορραγία με την ίδια μέθοδο.