如果你目前怀孕或曾经怀孕,你可能已经注意到医生或助产士在每次就诊时都会检查你的血压。这么做有充分的理由:高血压是怀孕期间及产后最常见的并发症之一,也是你和医生最需要关注的重要事项之一。孕期高血压会影响你的健康和胎儿的发育,如果能及早发现,一切会大不相同。 

阅读下文,了解孕期高血压的必知事项、重要意义以及如何掌握身体可能发出的相关信号。

为什么孕期和产后高血压值得关注

怀孕会给身体带来巨大变化:心脏泵血量增加了 50%,激素处于波动状态,胎盘正在努力确保宝宝获得生长所需的一切。在这个过程中,血压可能会发生变化,有时血压甚至可能升高到危及你和胎儿的程度。 

值得庆幸的是,如果能及早发现并妥善管理孕期高血压,大多数孕妈妈都能生下健康宝宝并顺利恢复。正因如此,提高认识、及早发现和积极应对就显得至关重要。

孕期和产后高血压的不同类型

不同人的孕期和产后高血压不尽相同。以下是医护人员可能会提到的四种主要类型:

  • 慢性高血压:这是指孕妇在怀孕前就患有的高血压,或在估算孕周达到 20 周之前就确诊的高血压。怀孕前已患有慢性高血压的孕妇可能需要在整个孕期持续服药并严密监控。
  • 妊娠期高血压:这是指此前血压正常的孕妇在怀孕 20 周后或产后出现的血压新发升高。这种类型的孕期高血压不会伴有其他并发症,但可能会发展为更严重的疾病,因此需要非常密切地监控。
  • 子痫前期:这是指血压在怀孕 20 周后或产后突然升高,且发生于此前血压正常的孕妇中,同时伴有其他器官承受压力的迹象,通常是肾脏或肝脏。子痫前期可能突然出现,需要即刻就医。
  • 慢性高血压并发子痫前期‌:患有慢性高血压的孕妇血压进一步升高,就称为并发子痫前期。

了解你所患的高血压类型有助于指导治疗和制定后续计划。

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怎样才算孕期“高”血压

如果出现以下情况,医生可能会在孕期或产后诊断你患有妊娠期高血压或子痫前期:

  • 你的收缩压(高压)达到 140 mmHg 或更高,或者
  • 你的舒张压(低压)达到 90 mmHg 或更高,
  • 前提是间隔至少四个小时的两次独立测量均测得如此数值。

如果出现以下情况,医生可能会在孕期或产后诊断你患有子痫前期:

  • 你的收缩压(高压)达到 160 mmHg 或更高,或者
  • 你的舒张压(低压)达到 110 mmHg 或更高,
  • 仅需一次或两次测得如此数据即可。

对于子痫前期等疾病,医生还会通过血检和尿检来寻找其他迹象,例如尿蛋白、肝酶升高或血小板减少。

孕期高血压的警示信号

有时,危险血压波动的迹象可能并不明显,很容易被误认为是“正常的孕期反应”。但是有些症状不该被忽视:

  • 持续性或严重的头痛
  • 视力变化(事物模糊、眼前闪光)
  • 面部或手部肿胀,尤其是突发性快速肿胀
  • 右上腹疼痛
  • 呼吸急促
  • 体重突然增加
  • 排尿量远低于正常水平

如果感觉不对劲,请相信自己的直觉。请联系医疗服务提供者或前往分娩中心。及早干预可以带来截然不同的结果。

孕期高血压与慢性高血压

你可能好奇:孕期高血压和普通高血压是一回事吗?答案是:不是。尽管两者都涉及高血压,但本质上是截然不同的问题,诊断和管理方式也不同。

  • 慢性高血压是长期疾病,与怀孕本身无关,通常在怀孕前或孕早期就被诊断出来,需要终身管理。
  • 妊娠期高血压和子痫前期与孕期和产后变化密切相关,通常会在分娩后消失。
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如何管理子痫前期风险

一想到怀孕期间可能并发子痫前期,难免会让人感到压力大。但有一些方法可以帮助尽早发现子痫前期或降低风险。

1.咨询医生

第一步是在孕早期就子痫前期风险咨询医生。医生或助产士会询问你一系列问题,以确定你是否应该开始服用阿司匹林。服用阿司匹林是降低子痫前期风险的一种科学方法。

2.重视睡眠

关注睡眠总会有好处。但睡眠障碍,如睡眠质量差,打鼾或睡眠呼吸暂停,会增加子痫前期的整体风险。因此我们有必要好好关注并调整睡眠习惯。

延伸阅读:睡眠呼吸暂停的定义及治疗方法

3.准备袖带式血压计

建议准备一个袖带式血压计。袖带式血压计通常可以在药店买到,也可以让医生为你开一个。学会了正确的血压测量方法后,你就可以自行监测血压了。如果血压读数升高,就要联系医生。即使读数正常,也不要以此为理由不去产检,也不要忽视已经出现的症状。

展望未来:长期健康影响

在产后的忙乱中,有一件事常常被忽略:分娩后血压会怎样变化?

如果你曾患有子痫前期或妊娠期高血压,则可能需要格外关注自己的长期健康。研究表明,这种既往病史可能会增加你患上以下疾病的风险:

  • 慢性高血压
  • 心脏病
  • 中风
  • 肾脏问题
  • 2 型糖尿病

但并不意味着你注定会患上这些疾病。、但是考虑到以上风险,每年需要至少检查一次血压,养成有益心脏健康的习惯、定期咨询医生等做法,会对你有好处。

不妨把孕期视为观察未来健康的一个窗口,借助这个机会及早捕捉信号并采取行动,能够为未来几十年的健康提供支持。

延伸阅读:改善心血管健康的 8 种方法

核心结论

孕期高血压虽然严重,但可以控制,尤其是充分了解相关信息、获得支持并有能力为自己发声时。

请记住以下步骤:

  • 了解相关体征
  • 与护理团队沟通
  • 提出问题
  • 信任自己的身体

Oura 坚信,我们应该倾听身体发出的信号。无论是通过心率模式、睡眠变化还是活动改变,身体一直在不断传递信号,而关注这些信号有助于你尽可能健康地度过孕期。

Oura Ring 并非医疗设备,不用于诊断、治疗、治愈、监测或预防任何病症。