激素避孕,因人而异。从口服避孕药到避孕贴,激素避孕的方法不少,每种方式都有独特的避孕机制。 

如果你正使用或考虑使用激素避孕,可能会想进一步了解自己选择的方法究竟会对身体和生物体征数据产生怎样的影响。阅读下文,了解各种方法如何避孕,如何改变身体信号,而这些变化又如何在 Oura 生物体征数据中体现。

什么是激素避孕? 

激素类避孕使用的是一类特定药物,如果正确使用,可以降低性生活后的怀孕几率。此类药物依靠激素来调节月经周期并防止怀孕,通常会结合使用雌激素和孕酮,有时仅使用一种孕酮。 

激素的种类不同,避孕的机制也不相同。有的激素会抑制或推迟排卵(即卵子的释放),有的激素会使宫颈粘液变稠以阻挡精子,有的激素会改变子宫内膜来阻止受精卵着床。   

Oura 的月经周期洞察现已推出激素避孕支持功能,旨在帮助用户追踪症状、预测经期,更好地了解激素避孕对个人身体的影响。

不同类型激素避孕的原理是什么?

1.复方激素避孕

口服避孕药、避孕贴和阴道环均含有两类激素:雌激素和孕酮。  品牌和剂量不同,可以使用的雌激素或孕酮(通常也称为孕激素)也有多种不同类型。 

不同类型的激素同样都会抑制大脑与卵巢间调控月经周期的激素信号,降低促卵泡激素 (FSH) 水平,从而阻止卵子成熟,同时阻断黄体生成素 (LH) 激增,防止排卵。

此外,不同激素共同作用下,宫颈粘液会变稠,阻碍精子进入子宫,还会让子宫内膜变薄,降低受精卵着床的概率。 

选择不同,服用激素的方法可能也会有所差异(详见下表),但激素与身体相互作用的方式大致相同。  

复方激素避孕 激素给药方法  使用频率
口服避孕药 口服 每天同一时间口服。 
避孕贴 透皮  每周更换一次新贴片。 
阴道环 阴道 每三周更换一次阴道环。 

2.仅含孕激素的避孕药  

仅含孕激素的避孕药常称为“迷你避孕药”,常规作用机制是让宫颈粘液变稠,有时也会抑制排卵。新一代迷你避孕药(例如含屈螺酮的版本)能够更可靠地完全抑制排卵,只要每天同一时间服用即可。 

3.植入剂

植入剂指的是一根植入上臂皮下的小棒,能够稳定释放孕酮长达三年,从而抑制排卵并使宫颈粘液变稠。 

4.宫内节育器 (IUD)

激素型宫内节育器会向子宫内释放孕酮,使宫颈粘液变稠、子宫内膜变薄。使用宫内节育器后,部分女性可能仍会排卵,不过,真正防止怀孕的是节育器对子宫内部产生的局部作用。

请注意,有一种宫内节育器不含激素:带铜宫内节育器。此类节育器同样放置在子宫内,可以释放铜离子干扰精子活动,从而阻止卵子受精。  

5.激素避孕针

注射一次激素避孕针后可缓慢释放孕酮长达 1-3 个月。这种持续稳定的激素释放会抑制排卵,使宫颈粘液变稠。  

延伸阅读:选择避孕方式时需考虑的 5 个问题

激素避孕如何影响身体和生物体征数据

每种激素避孕法都会对人体的生理机能产生独特的影响,进而影响生物体征数据和 Oura 数据。 

如果没有使用激素避孕,Oura 数据会呈现月度节律,比如双相(即两个阶段)体温趋势(前半月较低,后半月较高)、心率变异性波动、静息心率波动等。

如果正在使用激素避孕,请继续阅读,了解不同激素避孕法如何影响每月的体温趋势、心率变异性、静息心率和睡眠质量。

1.体温趋势

周期性避孕

示例:避孕药、避孕贴和避孕环(含安慰剂周) 

服用激素避孕药期间,你可能会注意到整个月经周期内体温比平时略高,也更加稳定。研究发现,对于口服避孕药的女性而言,在服用有效药片阶段,体温上升约 0.3℃,这与自然周期中黄体期的体温升高现象相似。 

此外,体温趋势可能不会出现明显的双相模式。这是为什么呢?这种双相模式出现在排卵之后,而激素避孕药是通过抑制排卵来防止怀孕,因此不会出现与排卵相关的模式。

持续性激素避孕  

示例:避孕针或植入剂(或无安慰剂周的口服避孕药、避孕贴或避孕环) 

持续的全身性激素每天可为身体提供稳定剂量的激素。  由于每天获得的孕酮剂量相同,大多数人的长期体温趋势都相当稳定。

激素宫内节育器

此类节育器使用的激素剂量较低且作用范围局限,因此体温数据仍可能出现波动。有些使用者的体温几乎每个月都会波动,而有些使用者的体温仅会偶尔波动。这是因为部分人在放置了宫内节育器的情况下仍会偶尔排卵。

2.心率变异性 (HRV)

周期性避孕

示例:避孕药、避孕贴和避孕环(含安慰剂周) 

心率变异性是衡量自主神经系统如何应对压力的主要指标,会随激素水平而发生变化。通常情况下,如果没有使用激素,心率变异性在月经周期开始时通常较高,然后在月经来潮前一周下降,让身体为月经来潮好做准备。如果使用激素,则可能观察到周期性变化:通常在服用激素的日子里,心率变异性会低于服用安慰剂的一周。 

持续性激素避孕  

示例:避孕针或植入剂(或无安慰剂周的口服避孕药、避孕贴或避孕环) 

如果每天的激素水平保持稳定,那么每周的心率变异性数据不会有太大波动。 

激素宫内节育器 

使用激素宫内节育器的人即使子宫内放置了节育器,可能仍会偶尔排卵。这种情况下节育器依然有效,但可能会导致心率变异性等生物体征数据在排卵时出现波动。

研究还发现,相较于未使用激素避孕药的人,使用激素避孕药的人整体上心率变异性较低。 

3.静息心率 (RHR)

周期性避孕

示例:避孕药、避孕贴和避孕环(含安慰剂周) 

与心率变异性在月经周期中的变化类似,静息心率在月经周期开始时通常较低,接着在排卵后升高。使用激素避孕药时会观察到一种周期性变化:和安慰剂周相比,服用激素的日子里心率通常会更高。

持续性激素避孕  

示例:避孕针或植入剂(或无安慰剂周的口服避孕药、避孕贴或避孕环) 

每天激素水平保持稳定,通常意味着心率的长期变化不大。

激素宫内节育器 

使用激素宫内节育器的人即使子宫内放置了节育器,可能仍会偶尔排卵。这种偶尔排卵有时会导致一段时间内,静息心率出现“先升高、再回落”的变化趋势。  

4.睡眠质量:因人而异 

不同人对激素使用会有不同的反应。对有些人来说,雌激素会显著影响昼夜节律,因此,一些女性使用含有雌激素的激素避孕药期间,睡眠情况会发生变化。 

育龄女性会发现,激素避孕药可能会引起失眠加剧、白天嗜睡加重睡眠时长增加睡眠质量下降等现象。然而,其他人,尤其是更年期前的女性,可能会发现睡眠质量有所改善。 

总体而言,激素类避孕药对睡眠影响的高质量研究尚且有限,目前尚未形成共识。 

借助 Oura 了解身体规律

具体选择哪种避孕方式,是一件非常个人的事,需要综合考虑生活方式、健康目标、身体感受预期等众多因素。无论是更偏爱稳定的植入剂,还是倾向于周期性口服避孕药,了解自身生物指标变化背后的“原因”,能助你将数据转化为赋能工具,避免在数据波动时混淆困惑。

通过 Oura 追踪自己的数据趋势,就可以告别瞎猜。请记住,科学虽然为我们提供了预期的基准,但个人体验是一无二的。如果发现有些模式不太对劲,或者对某种避孕方法产生的健康影响有疑问,可以将 Oura 数据作为切入点与医生沟通。 

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