Hormonella preventivmedel passar inte alla. Det finns flera olika metoder för hormonella preventivmedel, från p-piller till plåster, och var och en fungerar på sitt eget sätt för att förhindra graviditet.
Om du använder eller funderar på att använda ett hormonellt preventivmedel kanske du undrar hur ditt val faktiskt påverkar din kropp och dina biometriska värden. Nedan kan du läsa om hur de olika metoderna fungerar för att förhindra graviditet, hur de påverkar kroppens signaler – och hur det återspeglas i dina Oura-data.
Vad är hormonella preventivmedel?
Hormonella preventivmedel är en grupp läkemedel som, när de används korrekt, minskar risken för att bli gravid vid samlag. De verkar genom hormoner – oftast en kombination av östrogen och progesteron, eller ibland bara en typ av progesteron – för att reglera menscykeln och förhindra graviditet.
Dessa hormoner förhindrar graviditet på olika sätt beroende på vilken typ det handlar om. De kan förhindra eller fördröja ägglossning (att ett ägg släpps), göra livmoderhalsslemmet tjockare för att blockera spermier eller förändra livmoderslemhinnan för att förhindra graviditet.
| Ouras menscykelöversikt har nu stöd för hormonella preventivmedel. Funktionen hjälper dig att spåra symptom, förutsäga blödningar och bättre förstå hur hormonella preventivmedel påverkar din kropp på ett personligt plan. |
Hur fungerar olika typer av hormonella preventivmedel?
1. Kombinerade hormonella preventivmetoder
P-piller, plåster och vaginalring innehåller alla hormoner från två grupper: östrogen och progesteron. Beroende på märke och dosering finns det en rad olika typer av östrogen eller progesteron (ofta kallade progestin) som kan användas.
Tillsammans verkar de för att hämma de hormonella signalerna mellan hjärnan och äggstockarna som styr cykeln. Det sänker nivån av follikelstimulerande hormon (FSH), vilket förhindrar att äggen mognar och blockerar den plötsliga ökningen av luteiniserande hormon (LH) som i sin tur förhindrar ägglossning.
Dessutom innebär den här kombinationen av hormoner att livmoderhalsslemmet blir tjockare, vilket gör det svårare för spermierna att nå livmodern. Livmoderslemhinnan blir också tunnare, vilket minskar sannolikheten för att ett befruktat ägg ska kunna fästa.
Beroende på vilket alternativ du väljer kan doseringssättet variera (se tabellen nedan), men hormonerna påverkar kroppen på liknande sätt.
| Kombinerad hormonell metod | Hormonell doseringsmetod | Användningsfrekvens |
| P-piller | Oralt | Ta p-piller oralt vid samma tidpunkt varje dag. |
| Plåster | Transdermalt | Byt ut plåstret mot ett nytt en gång i veckan. |
| Vaginalring | Vaginalt | Byt ut ringen var tredje vecka. |
2. P-piller som endast innehåller progestin
Den här metoden, som ofta kallas ”minipiller”, innehåller bara progestin och fungerar vanligtvis genom att göra livmoderhalsslemmet tjockare och ibland stoppa ägglossningen. Nyare versioner (exempelvis de med drospirenon) är mer pålitliga när det gäller att stoppa ägglossningen helt , så länge du tar dem vid samma tid varje dag.
3. Implantat
Ett implantat är en liten stav som placeras under huden på överarmen. Den utsöndrar progesteron kontinuerligt i upp till tre år, vilket förhindrar ägglossning och gör livmoderhalsslemmet tjockare.
4. Livmoderspiraler
Hormonspiraler frigör progesteron i livmodern, vilket gör livmoderhalsslemmet tjockare och livmoderslemhinnan tunnare. Vissa kvinnor kan fortfarande ha ägglossning, men graviditet förhindras genom de lokala effekterna inuti livmodern.
Observera att det finns ett hormonfritt alternativ, nämligen kopparspiralen. Den placeras också i livmodern och verkar genom att avge kopparjoner som hämmar spermiernas rörlighet och förhindrar befruktning.
5. Hormoninjektioner
En enda injektion frigör progesteron långsamt under en till tre månader. Den konstanta hormonnivån förhindrar ägglossning och gör livmoderhalsslemmet tjockare.
LÄS MER: 5 frågor att fundera över när du väljer preventivmedel
Så påverkas din kropp och dina biometriska värden av hormonella preventivmedel
Varje typ av hormonellt preventivmedel har unika effekter på din fysiologi och därmed även på dina biometriska värden och Oura-data.
För dig som inte använder hormonella preventivmedel kan du se månatliga mönster i dina Oura-data. Det kan exempelvis vara bifasiska (det vill säga tvåfasiga) temperaturtrender – lägre under den första halvan av månaden, stigande under den senare – fluktuerande HRV-mönster och fluktuerande vilopuls.
Om du använder hormonella preventivmedel kan du läsa vidare och se hur kroppstemperaturtrender, HRV, vilopuls och sömnkvalitet förändras varje månad, beroende på vilken typ av hormonellt preventivmedel du väljer.
1. Temperaturtrender
Cyklisk preventivmetod
Exempel: p-piller, plåster och ring (inklusive placeboveckor)
Du kanske noterar att temperaturtrenderna blir något högre och mer stabila under den del av cykeln då du tar hormoner. Forskning har visat att kroppstemperaturen hos kvinnor som tar p-piller stiger med cirka 0,3 °C under fasen med aktiva piller, vilket efterliknar den temperaturhöjning som sker under lutealfasen i naturliga cykler.
Dessutom kan det saknas ett tydligt tvåfasigt mönster i dina temperaturtrender. Varför? Det tvåfasiga mönstret uppstår efter ägglossning. Eftersom de här metoderna förhindrar graviditet genom att stoppa ägglossningen finns det inga mönster som är kopplade till ägglossning.
Kontinuerlig hormonell preventivmetod
Exempel: Injektion eller implantat (eller p-piller, plåster eller ring utan placebovecka)
Genom att använda kontinuerliga och systemiska hormoner får man en jämn dos hormoner varje dag. Eftersom dosen av progesteron är densamma varje dag ser de flesta ett ganska stabilt temperaturmönster över tid.
Hormonspiral
Eftersom den använder en lägre dos av hormoner lokalt kan det hända att du fortfarande ser variationer i dina temperaturvärden. För vissa händer det nästan varje månad; för andra bara då och då. Det beror på att du ibland fortfarande kan ha ägglossning även om du har en hormonspiral.
2. Pulsvariabilitet (HRV)
Cyklisk preventivmetod
Exempel: p-piller, plåster och ring (inklusive placeboveckor)
HRV är en viktig indikator på hur det autonoma nervsystemet hanterar stress och kan variera beroende på hormonnivåerna. Om du inte använder hormoner brukar HRV vara högre i början av cykeln och sjunka under veckan före mensen när kroppen förbereder sig för den. När du använder hormoner kan du se ett cykliskt mönster där din HRV är lägre de dagar du tar hormoner jämfört med placeboveckorna.
Kontinuerlig hormonell preventivmetod
Exempel: Injektion eller implantat (eller p-piller, plåster eller ring utan placebovecka)
Med stabila hormonnivåer varje dag kommer du inte att se några större variationer i HRV från vecka till vecka.
Hormonspiral
Om du använder hormonspiral kan du ändå ibland ha ägglossning. Spiralen fungerar fortfarande, men kan leda till variationer i biometriska värden, exempelvis HRV, i samband med ägglossning.
Forskning tyder också på att personer som använder hormonella preventivmedel kan ha lägre HRV överlag jämfört med dem som inte använder hormonella preventivmedel.
3. Vilopuls (RHR)
Cyklisk preventivmetod
Exempel: p-piller, plåster och ring (inklusive placeboveckor)
Precis som att HRV varierar under cykelns gång tenderar vilopulsen att vara lägre i början och sedan öka efter ägglossningen. När du tar hormoner som preventivmedel kan du se ett cykliskt mönster där pulsen ofta är högre de dagar du tar hormoner jämfört med placeboveckorna.
Kontinuerlig hormonell preventivmetod
Exempel: Injektion eller implantat (eller p-piller, plåster eller ring utan placebovecka)
De stabila hormonnivåerna varje dag innebär ofta att det inte förekommer några större variationer i pulsen över tid.
Hormonspiral
Om du använder hormonspiral kan du ändå ibland ha ägglossning. Den här typen av ägglossning i bakgrunden kan innebära att du emellanåt ser trender där RHR först ökar och sedan minskar över tid.
4. Sömnkvalitet: blandade resultat
Olika personer reagerar olika på att använda hormoner. För vissa bidrar östrogen i hög grad till dygnsrytmen, vilket gör att vissa kvinnor kan uppleva sömnförändringar när de använder hormonella preventivmedel som innehåller östrogen.
Kvinnor i reproduktiv ålder kan märka ett samband mellan hormonella preventivmedel och ökad insomnia, sömnighet under dagen och sömnlängd såväl som sämre sömnkvalitet. För andra, särskilt kvinnor som inte har nått klimakteriet, kan sömnen däremot förbättras.
Det finns begränsad forskning av hög kvalitet om hur hormonella preventivmedel påverkar sömnen, och man har inte nått konsensus.
Lär känna dina mönster med Oura
Att välja preventivmedel är ett mycket personligt beslut som rör din livsstil, dina hälsomål och hur du vill må i din egen kropp. Oavsett om du väljer den stabila effekten av ett implantat eller den cykliska verkan av p-piller kan dina data bli ett verktyg som stärker dig snarare än skapar förvirring om du förstår varför dina biometriska värden förändras.
När du håller koll på dina trender med Oura slipper du gissa. Kom ihåg att även om vetenskapen ger oss en baslinje för vad vi kan förvänta oss, är din upplevelse unik. Om du upptäcker mönster som inte känns helt rätt eller har frågor om hur en viss metod påverkar ditt välbefinnande, kan du använda dina Oura-data som utgångspunkt för ett samtal med din vårdgivare.