É provável que já tenhas ouvido falar do termo “GLP-1” — seja nas notícias, do teu médico ou numa conversa com um amigo que acabou de começar a tomar um novo medicamento.
Os medicamentos à base de GLP-1 estão a revolucionar a forma como encaramos a saúde metabólica, a obesidade e as doenças cardiovasculares. Mas o que é que realmente acontece no interior do teu corpo quando tomas um? E quão sólidas são as provas por trás de todo o burburinho?
O que significa GLP-1?
GLP-1 significa peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1. É uma hormona que o intestino produz naturalmente, principalmente no intestino delgado, em resposta à ingestão de alimentos. Pensa nisto como um dos sinais naturais do teu corpo a dizer: “A comida chegou — gere-a como quiseres.”
Quando a hormona GLP-1 é libertada, ela diz ao teu pâncreas para produzir mais insulina, ao teu fígado para reduzir a produção de glucagon (uma hormona que aumenta o nível de açúcar no sangue) e sinaliza ao teu cérebro que estás a começar a sentir-te cheio. Em suma, a hormona GLP-1 é um regulador fundamental dos níveis de açúcar no sangue, do apetite e do equilíbrio metabólico.
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Como funcionam os GLP-1?
Os agonistas do recetor do GLP-1 fazem exatamente o que o nome indica: ligam-se ao recetor e ativam o recetor do GLP-1, que se encontra em todo o corpo, incluindo o pâncreas, o cérebro, o intestino, o coração e os rins.
As repercussões são multifacetadas. No pâncreas, estimulam a secreção de insulina de forma dependente da glicose, o que significa que ajudam a libertar insulina quando o nível de açúcar no sangue está elevado, mas não quando já está baixo. Além disso, inibem a libertação de glucagon e retardam o esvaziamento gástrico, o que atenua o pico de açúcar no sangue após uma refeição.
Os recetores de GLP-1 estão presentes nas células cerebrais (neurónios) em regiões que controlam o apetite e a sensação de recompensa. Quando ativados, reduzem os sinais de fome, promovem a saciedade e parecem diminuir o apelo dos alimentos ricos em calorias. Esta ação central é uma das principais razões pelas quais as pessoas que tomam estes medicamentos comem frequentemente menos, devido a alterações na sinalização neurológica.
Para além dos níveis de açúcar no sangue e do apetite, os agonistas do recetor do GLP-1 também parecem reduzir os triglicéridos e o colesterol LDL, diminuir a gordura armazenada nos órgãos (gordura ectópica) e baixar os marcadores de inflamação sistémica— fatores que, ao longo do tempo, contribuem para a saúde cardiovascular e metabólica.
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Para que condições estão os GLP-1 aprovados?
As indicações aprovadas pela FDA para os medicamentos à base de GLP-1 expandiram-se consideravelmente nas últimas duas décadas. Estes casos de utilização incluem:
- Diabetes tipo 2 Todos os agonistas do recetor do GLP-1 aprovados podem ser utilizados para melhorar o controlo da glicemia em adultos com diabetes tipo 2, normalmente em conjunto com uma dieta adequada e exercício físico. O primeiro agonista do recetor do GLP-1, a exenatida (por exemplo, Byetta®), foi aprovado especificamente para o diabetes tipo 2 em 2005, tendo-se seguido vários outros agentes.
- Gestão crónica do peso: A liraglutida (por exemplo, Saxenda®, Victoza®) foi aprovada para o tratamento da obesidade em 2014. A semaglutida (por exemplo, Wegovy®, Ozempic®) e a tirzepatida (por exemplo, Zepbound®) foram posteriormente introduzidas no mercado ao longo da década seguinte. Estas autorizações para o tratamento da obesidade destinam-se a adultos com um IMC ≥30, ou ≥27 com pelo menos uma doença relacionada com o peso, como hipertensão, diabetes tipo 2 ou colesterol elevado.
- Redução do risco cardiovascular: A FDA aprovou a semaglutida (por exemplo, Wegovy®) em março de 2024 para reduzir o risco de eventos cardiovasculares adversos graves (morte cardiovascular, enfarte não fatal e acidente vascular cerebral não fatal) em adultos com doença cardíaca diagnosticada e com excesso de peso ou obesidade. Isto fez com que a terapia com GLP-1 fosse um dos poucos tratamentos para a obesidade com benefícios cardiovasculares comprovados.
- Esteato-hepatite associada a disfunção metabólica (MASH): A Semaglutida (Wegovy®) recebeu aprovação acelerada da FDA em agosto de 2025 para adultos com MASH, também conhecida como esteato-hepatite não alcoólica, uma doença hepática grave, e fibrose hepática moderada a avançada, refletindo as evidências crescentes do papel da hormona GLP-1 na saúde do fígado.
- Apneia obstrutiva do sono A tirzepatida (Zepbound®) foi aprovada pela FDA em 2024 para tratar a apneia obstrutiva do sono (AOS) moderada a grave em adultos com obesidade, para ser usada em conjunto com mais atividade física e uma dieta baixa em calorias.
Estão também a decorrer investigações sobre possíveis aplicações no tratamento de doença renal, apneia do sonoe até mesmo distúrbios relacionados com o abuso de substâncias.
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Quais são os efeitos secundários mais comuns dos GLP-1?
Os medicamentos à base de GLP-1 são geralmente bem tolerados, mas apresentam um perfil de efeitos secundários que é importante conhecer antes de iniciar o tratamento.
Os efeitos secundários mais comuns são de natureza gastrointestinal, incluindo náuseas, vómitos, diarreia e obstipação. A náusea, em particular, pode afetar entre 5 % e 50 % dos utilizadores, dependendo do fármaco e da dose, e tende a ser mais acentuada nas primeiras semanas de tratamento, à medida que a dose é aumentada gradualmente. Para a maioria das pessoas, estes sintomas melhoram com o tempo e podem ser controlados através de um aumento gradual da dose e de ajustes na dieta.
Outros possíveis efeitos secundáriosincluem perda de massa muscular, diminuição da densidade óssea, dores de cabeça, inflamação no local da injeção e aumento do risco de problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade. Se estás a tomar um medicamento à base de GLP-1 e estás preocupado com algum dos efeitos secundários, fala com o teu médico para discutires o assunto.
Como é que a Oura te pode ajudar com a terapia com GLP-1?
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No fim de contas:
Os medicamentos à base de GLP-1 representam uma verdadeira mudança na forma como a medicina aborda as doenças metabólicas. A base de evidências é sólida, as indicações estão a alargar-se e a investigação em curso continua a revelar novas aplicações.
Começar a tomar um medicamento GLP-1 é uma decisão importante que deves tomar em conjunto com o teu profissional de saúde. Como sempre, a Oura pode ser a tua companheira de saúde de confiança, ajudando-te a ter atenção aos sinais do teu corpo. Ao acompanhares as tendências do sono, da atividade e do peso num só sítio, consegues ter uma visão clara e completa de como o teu corpo está a responder ao tratamento.
Fala com o teu profissional de saúde antes de começares ou parares de tomar qualquer medicação. Este artigo tem apenas fins informativos e não constitui aconselhamento médico.