Que sont les GLP-1?

Il y a de fortes chances que vous ayez déjà entendu parler du terme « GLP-1 », que ce soit aux nouvelles, par votre médecin ou lors d’une conversation avec un ami qui vient de commencer un nouveau traitement médicamenteux.

Les médicaments GLP-1 sont en train de transformer notre vision de la santé métabolique, de l’obésité et des maladies cardiovasculaires. Mais qu’arrive-t-il vraiment à l’intérieur de votre corps quand vous en prenez un? Et quelles sont les preuves qui justifient cet engouement?

Que signifie GLP-1?

GLP-1 signifie peptide-1 de type glucagon. C’est une hormone que votre intestin produit naturellement, principalement dans l’intestin grêle, en réponse à l’alimentation. Considérez cela comme l’un des signaux intégrés de votre corps indiquant que « la nourriture est là, gérez-la en conséquence ».

Lorsque l’hormone GLP-1 est libérée, elle dit à votre pancréas de produire plus d’insuline, au foie de réduire la production de glucagon (une hormone qui augmente la glycémie) et signale à votre cerveau que vous commencez à vous sentir rassasié. En résumé, l’hormone GLP-1 est un régulateur clé de la glycémie, de l’appétit et de l’équilibre métabolique.

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Comment fonctionnent les GLP-1?

Les agonistes des récepteurs GLP-1 font exactement comme leur nom l’indique : ils se lient au récepteur GLP-1 et l’activent. Ce récepteur est présent dans tout le corps, notamment dans le pancréas, le cerveau, les intestins, le cœur et les reins.

Les effets en aval sont multiples. Dans le pancréas, ils stimulent la sécrétion d’insuline de manière glucose-dépendante, ce qui signifie qu’ils aident à libérer de l’insuline lorsque la glycémie est élevée, mais pas lorsqu’elle est déjà basse. Ils inhibent également la libération de glucagon et ralentissent la vidange gastrique, ce qui atténue le pic de glycémie après un repas.

Les récepteurs GLP-1 sont présents sur les cellules cérébrales (neurones) dans les régions qui régulent l’appétit et la récompense. Lorsqu’ils sont activés, ils réduisent les signaux de faim, favorisent la satiété et semblent diminuer l’attrait des aliments riches en calories. Cette action centrale est l’une des principales raisons pour lesquelles les personnes prenant ces médicaments mangent souvent moins, en raison d’une altération de la signalisation neurologique.

Outre la glycémie et l’appétit, les agonistes des récepteurs du GLP-1 semblent également réduire les triglycérides et le cholestérol LDL, diminuer les graisses stockées dans les organes (graisses ectopiques) et abaisser les marqueurs de l’inflammation systémique, contribuant ainsi à la santé cardiovasculaire et métabolique à long terme.

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Dans quelles conditions les agonistes du GLP-1 sont-ils approuvés?

Les indications approuvées par la FDA pour les médicaments GLP-1 se sont considérablement élargies au cours des deux dernières décennies. Ces cas d’utilisation comprennent :

Diabète de type 2 : Tous les agonistes des récepteurs GLP-1 approuvés peuvent être utilisés pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2, généralement en complément d’un régime alimentaire et d’exercice physique. Le premier agoniste des récepteurs du GLP-1, l’exénatide (par exemple Byetta®), a été approuvé spécifiquement pour le diabète de type 2 en 2005, suivi de plusieurs autres agents.
Gestion du poids chronique : Le liraglutide (par exemple Saxenda®, Victoza®) a été approuvé pour le traitement de l’obésité en 2014. Le sémaglutide (par exemple Wegovy®, Ozempic®) et le tirzépatide (par exemple Zepbound®) ont ensuite été commercialisés au cours de la décennie suivante. Ces autorisations d’utilisation pour l’obésité concernent les adultes ayant un IMC ≥ 30, ou ≥ 27 associés à au moins une affection liée au poids, comme l’hypertension, le diabète de type 2 ou un taux de cholestérol élevé.
Réduction du risque cardiovasculaire : La FDA a approuvé le sémaglutide (par exemple Wegovy®) en mars 2024 pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires indésirables majeurs (décès cardiovasculaire, crise cardiaque non mortelle et accident vasculaire cérébral non mortel) chez les adultes atteints d’une maladie cardiaque établie et en surpoids ou obèses. Cela a fait du traitement par GLP-1 l’un des rares traitements de l’obésité ayant un bénéfice cardiovasculaire prouvé.
Stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH) : Le sémaglutide (Wegovy®) a reçu une approbation accélérée de la FDA en août 2025 pour les adultes atteints de MASH (stéatohépatite non alcoolique), une maladie hépatique grave, et de fibrose hépatique modérée à avancée, ce qui témoigne des preuves croissantes du rôle de l’hormone GLP-1 dans la santé du foie.
Apnée obstructive du sommeil : La tirzépatide (Zepbound®) a été approuvée par la FDA en 2024 pour le traitement de l’apnée obstructive du sommeil (AOS) modérée à sévère chez les adultes obèses, en association avec une activité physique accrue et un régime hypocalorique.

Des recherches sont également en cours sur les applications potentielles dans les maladies rénales, l’apnée du sommeil et même les troubles liés à la toxicomanie.

Quels sont les effets secondaires courants des agonistes du GLP-1?

Les médicaments GLP-1 sont généralement bien tolérés, mais ils présentent des effets secondaires qu’il est important de connaître avant de commencer le traitement.

Les effets secondaires les plus fréquents sont d’ordre gastro-intestinal, notamment des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de la constipation. Les nausées en particulier peuvent toucher de 5 % à 50 % des utilisateurs selon le produit et la dose, et ont tendance à être plus prononcées au cours des premières semaines de traitement, lorsque la dose est augmentée progressivement. Chez la plupart des gens, ces symptômes s’améliorent avec le temps et peuvent être gérés par une augmentation plus lente des doses et des ajustements alimentaires.

Parmi les autres effets secondaires possibles, mentionnons la perte musculaire, la diminution de la densité osseuse, les maux de tête, l’inflammation au point d’injection et un risque accru de troubles mentaux comme la dépression et l’anxiété. Si vous prenez un médicament analogue du GLP-1 et que vous êtes préoccupé par certains effets secondaires, vous devriez en parler à votre médecin.

Comment Oura peut m’aider avec mon traitement par GLP-1?

Vos médicaments ne sont qu’une partie du problème. Oura fait le lien avec le reste. Grâce à la nouvelle fonctionnalité Informations sur le GLP-1 d’Oura, vous pouvez enregistrer vos médicaments, vos symptômes et votre poids tout en visualisant les principales tendances biométriques, le tout au même endroit. Informations sur le GLP-1 vous offre une vue d’ensemble unique et globale de votre parcours médicamenteux, associée à vos signaux Oura, vous permettant ainsi de constater comment votre traitement et vos habitudes quotidiennes interagissent au fil du temps.

En résumé

Les médicaments GLP-1 représentent un véritable changement dans la façon dont la médecine aborde les maladies métaboliques. Les données scientifiques sont solides, les indications se multiplient et les recherches en cours continuent de révéler de nouvelles applications.

Choisir de commencer un traitement par agoniste du GLP-1 est une décision importante qui doit être prise en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé. Comme toujours, Oura peut être votre fidèle allié santé, vous aidant à rester à l’écoute des signaux de votre corps. En surveillant le sommeil, l’activité et l’évolution du poids au même endroit, vous pouvez obtenir une vision claire et globale de la façon dont votre corps réagit au traitement.

Consultez votre professionnel de la santé avant de commencer ou d’arrêter tout médicament. Cet article est fourni à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical.